Spermiogramm

[Sunrise92]

Hallo ihr lieben,

vielleicht kann hier jemand erfahrungsgemäß was zu oben genannten Thema machen.

Hintergrund: Mein Partner und ich versuchen seit geraumer Zeit ein Kind zu bekommen.
Wir haben 2019 nach einem Unfall einige Spermiogramme anfertigen lassen (müssen).
Ein Hoden hat damals einen Aufprall abbekommen und ist seitdem athropiert, bzw. fast nicht mehr vorhanden.
Der andere ist noch da. Auf die Testosteronproduktion hat der Hodenverlust links keine Auswirkung (Testosteron zwischen 4,4 - 4,6 ng/ml)

Die Auswertung war wie folgt:

05/2019 - Azoospermie, keine Spermien gefunden
07/2019 - Azoospermie, keine Spermien gefunden
09/2019 - Spermienkonzentration 3Mio/ml, Motilität A (5%) Motilität B (10%) Motilität C (50%) Motilität D (35%), Morphologie 3-4 %, Auffällige Bestandteile 2-3
09/2019 - Spermienkonzentration 3-4 Mio/ml, Motilität A+B (40%), Motilität C (40%), Motilität D (20%), Morphologie: 50% normal, Auffällige Bestandteile: keine


Kann mir jemand erfahrungsgemäß weiterhelfen, ob das einigermaßen "brauchbar" ist?

[Kiliki]

Hallo Sunrise,
habt ihr kein aktuelles SG? So ein SG kann sich ja immer wieder ändern... Ich würde erstmal jetzt eins machen, denn das alte hat ja nicht mehr so viel Aussagekraft...
Und ansonsten würde ich spontan sagen, das sind zu wenige Spermien. Ich bin da nicht mehr so tief drin wie ich mal war, aber ich denke, das ist relativ eindeutig. Beweglichkeit scheint ja recht gut zu sein. Vielleicht hat sich das SG ja auch verbessert mittlerweile? Oder aber auch verschlechtert. Es wäre auf jeden Fall sinnvoll, das mal zu testen, wenn ihr es jetzt schon seit einiger Zeit versucht.
Ganz viel Glück

[Sunrise92]

Hi Kiliki,

danke für deine Einschätzung!
Ja, laut Google sind wohl ca 15 Mio / ml an Spermien normal... d.h. wir sind mit den 3-4 Mio ziemlich runter.

Hast du hier wohl schon eigene Erfahrungen gemacht bzw wart ihr in einer ähnlichen Situation?
Wir haben in 4 Wochen einen Termin für ein SG - leider zieht sich das alles ziemlich lang.
Ich kann mir nur nich erklären, warum manchmal gar keine Spermien vorhanden waren. Ist das SG so "störanfällig" und tagesformabhängig?
Bin da leider absolut neu auf dem Gebiet...

[Kiliki]

Also meine laienhafte Einschätzung wäre, dass nach dem Unfall erstmal keine Produktion möglich war und der Hoden sich dann langsam erholt hat und wieder angefangen mit der Produktion. Das letzte SG ist ja auch nochmal besser als das vorletzte.

Insgesamt hatte mein Mann meistens auch so 3-4 Mio. wenn ich mich recht erinnere, aber wir hatten auch mal eins (bei der letzten ICSI) mit 20 Mio. Das variiert tatsächlich stark. Einmal waren es tatsächlich auch fast null, da hatte er direkt vorher eine Infektion.

Insgesamt war die Beweglichkeit bei meinem Mann viel schlechter als bei deinem.

[Sunrise92]

Danke für deine Aussage; fühlt sich doch immer nochmal besser an manche Informationen aus erster Hand zu erhalten.
Ich wusste z.B. nicht, dass die Spermienproduktion tagesabhängig so krass variieren kann!

[Blueberry_Cow]

Hi, unsere KiwuKlinik macht zur Diagnose immer mehrere Spermiogramme. Bei uns wurden insgesamt 3 Spermiogramme angefertigt und das Sperma wurde dann gleich für IUIs genutzt.

Form und Beweglichkeit waren super, nur die Menge eben niedrig und schwankend.
1. 15 Mio/Ml
2. 7 Mio/Ml
3. 10 Mio/Ml

Uns wurde zur ICSI geraten, damit sind wir auch direkt schwanger geworden. Das ICSI Spermiogramm war übrigens das schlechteste mit 3 Mio/Ml

[Sunrise92]

Hi Blueberry, auch danke für deinen Kommentar!
Wurde dann bei euch direkt zur ICSI übergegangen? Oder war es so eindeutig, dass man alle anderen Versuche quasi "übergangen hat"?
Darf ich fragen wie lange das ganze Procedere so gedauert hat im Allgemeinen? Also ich hab jetzt z.B. mal eine unverbindliche Videosprechstunde Ende Juli in einer KiWu ergattert (ohne vorherige Überweisung von meinem FA...). Ich kann mir nicht wirklich vorstellen, dass sich bei dem extrem hohen Aufkommen in einer KiWi inklusive dem ganzen Papierkram dieses Jahr noch etwas tun wird... ??

Wir haben übrigens noch ein weiteres SG anfertigen lassen, das war von 2022.
Auswertung damals wie folgt:

Spermien: 5Mio/ml, Motilität A+B (0%/10%), Motilität C (40%), Motilität D (50%)

Ich kann mich entsinnen, dass wir uns damals definitiv an die 7 Tage Karenzzeit gehalten haben.
D.h. im Vergleich zu 2019 haben wir jetzt zwar im Allgemeinen mehr Spermien, aber dafür weniger brauchbare....

[Blueberry_Cow]

Wir sind da ziemlich straight durchgelaufen

Januar 22: 1. Anruf Kiwu
März 22: Erstgespräch + IUI Aufklärung
April, Mai, Juni 22: IUIs
Juni 22: Aufklärungsgespräch ICSI
August 22: ICSI

Da es bei mir keine Baustellen gibt, hat unsere Kiwu vorgeschlagen einfach erstmal IUIs zu machen um eben das Sperma für die Spermiogramme noch zu nutzen. Wir haben dann selbst nach 3 IUIs gesagt, dass wir den nächsten Schritt gehen möchten.

Meine Frauenärztin hatte netterweise schon im Herbst/Winter 2021 mich komplett gecheckt, inkl. Zyklusmonitoring und eine Bauchspiegelung mit Eileiterprüfung. Das wurde dann in der Kiwu nicht nochmal bei mir gemacht.

[Sunrise92]

Na das macht doch auf jeden Fall Mut, dass sich das ganze Procedere nicht so lange erstreckt. Geh aber mal davon aus, dass ist auch stark abhängig davon bei welcher Klinik man landet.
Habt ihr irgendwelche unterstützenden Mittelchen genommen, um das Spermiogramm trotzdem ein bisschen zu verbessern? Vitamine und Co? Das hat mir mein FA nämlich gestern geraten...

[Blueberry_Cow]

Mein Mann hat mal FolioMen genommen, hat aber bei den Spermiogrammen keine Verbesserung gezeigt.

In der KiwuKlinik meinte der Prof., man könnte sich das Geld sparen. Kein Nikotin, kein Alkohol, keine Sitzheizung, regelmäßig Sport und gesunde Ernährung würden mehr Einfluss darauf haben als NEMs.